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건선임상사례②
◎ 홍피성 건선
사진1,2
이 환자는 건선이 발병한지 10여년 정도 경과되었으며 건선이 발병하면서부터 스테로이드 연고를 외용하고 스테로이드 성분의 약물과 주사제와 기타 면역억제제를 10여 년간 사용 중인 환자입니다. 이 사진을 보면 스테로이드 성분의 약물을 장기 복용하면서 부작용으로 인하여 얼굴이 심하게 부어 있고 서양의학의 건선치료방법으로 T세포의 활성을 억제하기 위하여 스테로이드 성분의 연고와 약물과 주사제를 사용하고 있지만 피부의 건선이 완전히 없어지지 않고 남아 있는 것을 볼 수 있습니다.
사진3,4
환자분께서 기존에 사용 중인 스테로이드 연고와 약물과 주사제와 기타 면역억제제를 갑자기 중단한 상태의 사진입니다. 이러한 약물을 중단하면서 반동현상이 매우 심하게 나타나서 사진1,2 보다 건선의 증상이 심해지면서 홍피성 건선으로 변한 것을 볼 수 있습니다. 이 환자의 반동현상은 위의 물방울형 건선환자와 비교할 때 증상이 매우 심한데 그 이유는 이 환자의 경우 건선을 앓은 기간이 10여 년으로 길고 스테로이드 성분의 연고를 사용하였을 뿐만 아니라 연고보다는 더욱 강력한 면역을 억제하는 약물이나 주사제를 사용하였기 때문입니다. 장기간 스테로이드를 남용한 환자분들의 경우는 이 환자의 예를 보듯이 스테로이드나 면역억제제를 갑자기 중단하는 것보다 1~2개월에 걸쳐서 스테로이드나 면역억제제를 서서히 줄여나가는 것이 좋습니다.
사진5,6
본원에서 치료받고 나서 건선의 증상이 완전히 없어진 상태입니다. 스테로이드 연고와 약물과 주사제를 사용할 때 보다 피부가 더욱 깨끗해진 것을 볼 수 있습니다. 아직 이 환자의 얼굴부위에는 빨간 발진들이 남아 있는데 본원에서는 이러한 경미한 발진조차도 전신에 하나도 없게 만드는 것을 목표로 하고 있습니다. 서양의학에서는 건선을 치료하기 위해서는 반드시 T세포를 억제하는 약물을 사용해야 한다고 보고 있지만 이 환자는 그러한 약물을 전혀 사용하지 않고도 거의 정상적인 피부 상태를 회복할 수 있었습니다. 이 환자의 경우 스테로이드 약물과 기타 면역억제를 사용하고 있을 때는 건선의 증상이 사진 1,2에서 보듯이 어느 정도 호전된 것 같이 보여도 이들 약물을 중단하면 사진3, 4 에서 보듯이 건선의 증상이 다시 심해지게 되므로 서양의학적인 건선 치료방법으로는 사진 1,2 정도의 상태를 유지하려면 이들 약물을 중단할 수 없고 평생 동안 사용해야 한다고 보고 있습니다. 그러나 본원에서 치료받은 이 환자의 경우는 현재 어떠한 약물을 사용하지 않고도 정상적인 피부 상태를 유지하고 있습니다. |
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건선 자료실
