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서양의학 건선치료제 - 레미케이드의 효능 및 부작용
◎ 레미케이드 Remicade
인플릭시맵(Infliximab: 상표 이름은 레미케이드, 발음은 렘-이-케이드입니다.)는 전신 생물학적 요법에 사용되는 약물로서 최근 크론병(장의 염증성 질병) 치료와 류마티스성 관절염(메토트렉세이트와 함께 사용될 경우) 치료에 대해서 승인을 받았습니다. 레미케이드는 1998년에 크론병 치료에 대하여 승인을 받았고 1999년에 류마티스성 관절염에 대하여 승인을 받았습니다. 건선성 관절염에 대해서는 “범위에 벗어난” 것으로 처방되었는데, 이것은 의사들이 처방을 할 수 있지만, 미국 FDA에 의하여 건선성 관절염 치료를 위해 승인 된 것은 아니라는 것을 의미합니다. 이것은 또한 건선 치료를 위해서도 연구되고 있습니다.
◆ 어떻게 작용하는가? 레미케이드는 특별히 건선과 건선성 관절염과 관련된 주요한 세포 메신저를 목표로 삼습니다. 이 메신저는 ‘TNF-알파’라고 불리며 이것이 면역 시스템을 활성화시키고 염증을 유발시킵니다. TNF 알파의 과도한 생산은 건선성 관절염, 류마티스성 관절염, 그리고 크론 병에 주요한 역할을 한다고 믿어지고 있습니다. 레미케이드와 TNF-알파는 세포막과 혈액 안에서 결합합니다. 레미케이드는 정맥혈관을 통하여 투여되며, 병원에서 2시간에서 4시간 동안 투여됩니다.
◆ 일어날 수 있는 부작용은 어떤 것들이 있을까요? 레미케이드는 결핵 보균자에게서 결핵 (TB)의 발현을 가져오는 것으로 알려져 있습니다. 류머티즘 전문의는 항-TNF 요법을 처방하기 전에 잠복중인 결핵이 없는 지를 모든 환자들에게 테스트 해봐야 합니다. 두드러기, 호흡 곤란과 저혈압의 심각한 투여 반응이 보도 되고 있습니다. 임상 연구결과에 따르면 흔한 부작용들은 다음과 같습니다.

출처 : 국립건선재단 |
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